Permohonan Pengalihan Status Visa Tinggal Terbatas 317 Menjadi KITAS

Jakarta, -----------

Kepada Yth
Kantor Imigrasi
Jakarta --------

Perihal : Permohonan Pengalihan Status Visa Tinggal Terbatas 317 Menjadi KITAS

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini,
Nama                            : (Istri)
Tempat &tanggal lahir    :          
Alamat                          :    
Pekerjaan                      :    
Kewarganegaraan          :    
No. KTP                       :    

Bersama ini mengajukan permohonan alih status Visa Tinggal Terbatas 317 menjadi KITAS, untuk suami saya yang tersebut di bawah ini :
Nama                             : (suami)         
Tempat &tanggal lahir     :    
No Passport                   :    
Masa Berlaku Paspor     :    
Kebangsaan                   :    

Permohonan ini diajukan dalam rangka penyatuan keluarga kami.


Sebagai sponsor, saya bertanggung jawab penuh atas segala :
1.      Sikap dan prilaku suami saya selama berada Indonesia.
2.      Semua biaya yang timbul selama keberadaan suami saya di Indonesia sampai dengan kembali ke --------- (negara asal suami).

Besar harapan kami bahwa permohonan ini dapat dikabulkan.
Atas perhatian dan bantuan yang diberikan kami ucapkan terima kasih.



Hormat kami,




(Istri)