Permohonan Alih status VKSB ke KITAS

Kota..., tanggal & bulan Tahun

Kepada Yth
Kantor Imigrasi
di (kota pengajuan)



PERMOHONAN PENGALIHAN STATUS VKSB KE KITAS



 Dengan hormat,



Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama                                               :     Istri WNA

Tempat/tgl. lahir                               :         

Alamat                                              :   

Pekerjaan                                         :   

Kewarganegaraan                            :   

No. KTP                                            :   

No. Paspor                                        :   



mengajukan permohonan alih status VKSB (Visa Kunjungan Sosial Budaya) menjadi KITAS

untuk suami saya yang tersebut di bawah ini :

Nama                                                 :     suami WNA

Jenis Kelamin                                     :   

Tanggal Lahir                                     :   

No Passport                                       :   

Masa Berlaku Paspor                         :   

Kebangsaan                                       :   



Permohonan ini diajukan dalam rangka penyatuan keluarga kami.



Sebagai sponsor, saya bertanggung jawab penuh atas segala :
1. Tingkah laku dari suami saya selama di Indonesia.
2. Biaya yang timbul akibat keberadaan suami saya sampai dengan pemulangan ke negara asal.



Besar harapan kami bahwa permohonan ini dapat dikabulkan.

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.





Hormat kami,



……………, …………2011



 materai 6000



(Nama & ttd  istri WNA)